Какво е белодробен възел?

Белодробният възел е малък растеж в белия дроб. Доброкачествените възли са неканкови и не се разпространяват в други части на тялото. Злокачествените възли са ракови и могат да растат или се разпространяват бързо.

белодробните възли са много често срещани – при възрастни те се виждат при до 50% от CT сканирането на гръдния кош. За щастие, по -малко от 5% от белодробните възли се оказват ракови.

В тази статия разглеждаме възможните причини за белодробните възли, техните симптоми и как лекарите диагностицират и лекуват.

Белодробният възел причини

Белодробният възел не винаги показва рак на белия дроб, а повечето от тези възли са неканцесови. Неканкусните белодробни възли могат да имат различни причини, включително:

• Текущи инфекции: инфекциозни заболявания, които засягат белите дробове, като туберкулоза или гъбични инфекции, могат да причинят възпаление. Клъстер от клетки, наречен гранулом, може да се образува в възпалена зона, придавайки поява на възел.
• Минали инфекции: област на белези от предишна инфекция също може да се появи като възел при сканиране.
• Неинфекциозното възпаление: възпалението, което не произтича от инфекция, също може да образува възли в белия дроб. Основната причина може да бъде ревматоиден артрит или саркоидоза, например.
• Неканцесовите тумори: други неканцерозни израстъци, като белодробен хематом, могат да се развият в белия дроб.

Ако белодробният възел е злокачествен, е необходимо бързо лечение.

Ако някакъв растеж в белия дроб е по -голям от 3 сантиметра (cm), около 1,2 инча, лекарите го наричат ​​„маса“. Белодробните маси са по -склонни да са ракови, така че лекарите смятат, че са индикации за рак, освен ако тестването не показва, че те са доброкачествени.

Симптоми на белодробни възли

около 95% от белодробните възли причиняват никакви симптоми. Тези израстъци обикновено са твърде малки, за да се намесят в дишането.

Въпреки това, основният здравословен проблем, отговорен за възли, може да причини симптоми. Например, ако човек има инфекция, той може да има температура, кашлица и общо усещане за неразположение.

Повечето хора с рак на белия дроб нямат симптоми, докато ракът не се разпространи. Ако болестта причинява отзиви за alkotox симптоми на ранен стадий, те могат да включват:

• задух
• хрипове или дрезгавост
• Болката в гърдите, която се влошава С дълбоко дишане, смях или кашлица
• Кашлица на кръвта или флегма с цвят на ръжда
• Болка в гърба
• Необяснима загуба на тегло
• Слабост или умора

Рискови фактори за ракови белодробни възли

Следните фактори увеличават вероятността от развитие на злокачествен белодробен възел:

• Предишна или настоящото тютюнопушене
• По -възрастна възраст
• Лична или фамилна анамнеза за рак
• Друго белодробно заболяване, като хронична обструктивна белодробна болест, по -известна като ХОББ
• Излагане на азбест, сажди, радон, дизелови изпарения, арсен, кадмий или никел

По -големите белодробни възли са по -склонни да бъдат ракови. Според преглед от 2019 г., ако възелът е по -малък от 0,6 cm, има по -малък от 1% риск от рак. В допълнение, възлите при хора с отслабена имунна система са по -склонни да бъдат злокачествени.

Ако е възможно, лекарите разглеждат предишни проучвания за изображения, за да видят дали възелът е нараснал. Ако възел, който се вижда при минало сканиране, не е нараснал, няма вероятност да бъде раков.

Диагноза

Когато човек има симптоми на респираторно заболяване или инфекция, лекар обикновено изисква рентгенова снимка на гръдния кош или КТ. CT сканиране дава по-подробно изображение и може да покаже възли, по-малки от 1 cm.

Ако има съмнително място или сянка на рентгенова снимка на гърдите, лекарят може да поиска CT сканиране. Това може да потвърди, че има възел и показва неговия размер и външен вид.

Някои характеристики на възел, като по -голям размер или бодлива или шип граница, показват, че е по -вероятно да е раков.

Когато оценява риска от рак, лекарят също счита медицинската история на човек, включително историята им на тютюнопушене.

Необходима е биопсия?

Лекар прави ли лекар прави ли лекар прави ли лекар. Не винаги се нуждаят от биопсия, когато намерят белодробен възел. Ако рискът от рак на човека е нисък и характеристиките на възли предполагат ниска вероятност от рак, биопсия може да причини повече вреда, отколкото полза.

Извършването на биопсия върху малък белодробен възел може да бъде трудно и може да бъде трудно и Това може да причини усложнения като кървене или срутен бял дроб.

Все пак, когато характеристиките на възли предполагат злокачествено заболяване, лекарят може да препоръча биопсия. Това включва отстраняване на малко количество тъкан от възела.

Когато е възможно, мултидисциплинарен екип, включващ рентгенолог, гръден хирург, патолог и пулмолог, обсъжда най -сигурния начин за получаване на биопсия.

Най-добрият подход може да бъде бронхоскопията, която включва поставяне на тънък, подобен на тръба обхват през устата или носа, надолу по вятърната тръба и в белия дроб. Обхватът има малка камера, която позволява на лекаря да гледа дихателните пътища. След това те използват специални инструменти, за да получат тъканна проба от възела.

Друга опция е биопсия на иглата, която включва поставяне на игла през гръдната стена и в белия дроб. Лекарят обикновено използва CT сканиране, за да ръководи вмъкването.

Изборът на процедура зависи от размера и местоположението на възела. After obtaining the sample, the doctor sends it to a laboratory, where a pathologist examines it to look for cancerous cells.

Treatment

The best treatment for a lung nodule often depends on whether Той има характеристики, които предполагат риска от рак.

лечение за неканцерозен възел

Ако възелът представи нисък риск от рак, лекарят може да препоръча да наблюдава възела с редовни КТ сканирания За 2–5 години за идентифициране на евентуално злокачествени промени, като увеличаване на размера.

Лекар разглежда различни фактори при определяне на правилната честота на последващите сканирания. Тези фактори включват общия риск от рак на човека и размера на възела.

Ако белодробният възел не расте, е малко вероятно да е раков. В този случай може да не са необходими допълнителни тестове за изображения.

Ако белодробният възел се е развил поради продължаваща инфекция, като туберкулоза, лечението на инфекцията е най -добрият подход.

Лечение на раков възел

Ако резултатите от биопсия показват, че възелът е раков, възможностите за лечение зависят от вида и стадия на рака. Лекарят може да адаптира лечението, ако състоянието на човека се подобри.

лекар може да поиска торакотомия за отстраняване на раков възел. Тази хирургична процедура включва премахване на възела чрез разрез в гръдната стена.

Допълнителни лечения за ракови белодробни възли могат да включват химиотерапия, лъчева терапия и други хирургични интервенции.

профилактика

В зависимост от причината може да не е възможно да се предотвратят белодробните възли. Пушенето е един от основните рискови фактори за рак на белия дроб и около 90% от случаите на рак на белия дроб се развиват поради тютюнопушенето. В резултат на това напускането на тютюнопушенето намалява риска от злокачествени белодробни възли. Други начини за намаляване на риска включват:

• Избягване на излагането на радон
• Избягване на замърсяването на въздуха, например чрез предприемане на стъпки към по -ниски нива на замърсяване на въздуха вътре в дома
• Предприемане на стъпки за предотвратяване на излагане на опасни химикали, като азбест, арсен или хром, по време на работа

Научете повече за предотвратяване на рак на белия дроб.

перспектива

Неканцесовите белодробни възли обикновено не изискват по -нататъшно лечение и не причиняват усложнения.

Прогнозата за хората с ракови белодробни възли варира в зависимост от стадия на заболяването. В много случаи ранното откриване и лечение подобряват дългосрочните перспективи. Специалистите по рак могат да предоставят повече информация за всеки човек.

• Рак на белия дроб
• Белодробна система

Медицински новини днес има строги насоки за снабдяване и черпи само от Рецензирани проучвания, академични изследователски институции и медицински списания и асоциации. Избягваме да използваме висши референции. Ние свързваме първични източници – включително проучвания, научни справки и статистика – във всяка статия, както и ги изброяваме в раздела за ресурси в долната част на нашите статии. Можете да научите повече за това как гарантираме, че съдържанието ни е точно и актуално, като прочетете нашата