Американски колеж по спешни лекари: „Относно спешните случаи“.

Обикновено мозъчният термостат регулира телесната температура чрез увеличаване на притока на кръв към кожата и изпотяване. По време на топлинно заболяване охладителната система на тялото се поврежда и основната телесна температура се повишава. Леките симптоми на топлинно изтощение включват жажда, умора и крампи в краката или корема. Ако не се лекува, топлинното изтощение може да прогресира до топлинен удар. Сериозните симптоми, свързани с горещината, включват замаяност, главоболие, гадене, повръщане, ускорен пулс, намалена бдителност и температура до 107o F. В тежки случаи черният дроб, бъбреците и мозъкът могат да бъдат увредени, тъй като протеините в тялото се разграждат . Около 400 души умират всяка година от топлинен удар, според CDC.

Рискът от топлинни заболявания се увеличава по време на усилие и спорт и при определени здравословни състояния като диабет, затлъстяване и сърдечни заболявания. Употребата на алкохол също увеличава риска. Същото правят и лекарствата, които забавят производството на пот, като антихистамините.

Малките деца са особено уязвими към топлинни заболявания. През лятото на 2003 г. най-малко 42 деца в САЩ загинаха, след като бяха оставени в горещи коли. Това, което някои хора не осъзнават, е, че температурата в колата може да се изкачи много по-висока от температурата навън през слънчев ден. Топлинният удар при деца може да настъпи в рамките на минути, дори ако прозорецът на колата е леко отворен. Същото важи и за домашните любимци.

Превенция и лечение на топлинни заболявания

Климатикът е защитен фактор номер 1 срещу топлинни заболявания. Ако нямате климатик, прекарайте време в обществени съоръжения, като библиотеки и молове, които имат климатик. Вентилаторите също могат да помогнат, макар и по-малко от климатика.

Намалете натоварващите дейности или ги правете рано сутрин и вечер, когато е по-хладно. Ако сте навън за дълги периоди от време, носете бутилка с вода, пийте течности редовно и не превишавайте границите си. Хората, които спортуват, трябва да носят леки, широки дрехи и да пият много течности преди, по време и след активност. Например, дете с тегло 90 паунда трябва да пие около 6 унции на всеки 15 минути по време на упражнения в топло време. Студената вода и спортните напитки са добри за хидратация, но избягвайте содата и соковете. Ако видите някой да показва признаци на топлинно заболяване, накарайте лицето да легне на хладно място и да повдигне краката. Използвайте вода, мокри кърпи и вентилация, за да охладите лицето, докато не дойде спешна помощ.

Продължение

Няколко думи за топлината и колите

За съжаление, случаите на случайно изоставяне на деца в колите от разсеяни болногледачи не са рядкост. От 1998 г. насам има около 623 такива смъртни случая, според статистиката, съставена от Ян Нул, метеоролог от Държавния университет в Сан Франциско. И той казва, че проблемът изглежда не се подобрява. През последните 16 години 5-годишната средна стойност се е запазила непроменена при около 38 смъртни случая всяка година.

Около половината от смъртните случаи са се случили в резултат на това, че болногледач е забравил дете на задната седалка, според статистиката на Null. Около 30% са се случили, когато децата са играли в кола без надзор, а 18% са в резултат на това, че родителите умишлено са оставили дете без надзор в кола. Ето съвети за избягване на трагедия:

Оставете портмоне, куфарче или мобилен телефон на задната седалка. По този начин придобивате навика да проверявате задната седалка, преди да напуснете автомобила. Уговорете се с детската градина на вашето дете, за да ви се обадят, ако детето не се появи, както се очаква. Винаги заключвайте колата и багажника на колата си, дори ако колата е паркирана на алеята у дома, и винаги дръжте ключовете и дръжките далеч от обсега на малките. Ако видите дете без надзор в кола, обадете се на 911.

Изгаряния от фойерверки и скари

На 4 юли 2002 г. Сия Карпински от Акрон, Охайо, стъпи с боси крака върху изхвърлен бенгалски огън. Тя беше лекувана за сериозни изгаряния в центъра за изгаряния в детската болница Акрон като амбулаторно за около шест седмици.

Според Националната асоциация за противопожарна защита през 2013 г. около 11 400 души са били лекувани в спешните отделения на болницата в САЩ за наранявания, свързани с фойерверки. Повечето наранявания включват ръцете, главата и очите.

Още две причини за сериозни летни изгаряния са деца, които играят около скари или хвърлят предмети в лагерни огньове.

Предотвратяване и лечение на изгаряния

Придържайте се към публични фойерверки, управлявани от професионалисти. Децата винаги трябва да бъдат внимателно наблюдавани, когато храната се готви на закрито или на открито. Имайте предвид, че течовете на газ, блокираните тръби и препълнените резервоари с пропан причиняват повечето пожари и експлозии на газови скара. Научете децата да покриват лицата си, да спират, да пускат и да се търкалят, ако дрехите им се запалят.

Като цяло, леки изгаряния, по-малки от дланта на човек, могат да се лекуват у дома. Но изгаряния по-големи от това и изгаряния по ръцете, краката, лицето, гениталиите и подвижните стави обикновено изискват спешно лечение. При леки наранявания можете да го потопите със студена вода и да го покриете с чиста, суха кърпа. Не използвайте лед, който може да влоши изгарянето. И не нанасяйте вазелин (вазелин) или масло, които могат да задържат топлината в тъканта. Консултирайте се с вашия семеен лекар, ако леко изгаряне не заздравее за няколко дни или ако има признаци на инфекция, като зачервяване и подуване или влошаване на болката.

Продължение

Болест, причинена от храна

Лятото е най-доброто време за сватби, пикници, абитуриентски партита, семейни готвене – и болести, причинени от храна. Храненето на участващите големи групи може да направи безопасността на храните особено предизвикателство. След едно тържество за завършване най-малко 81 ученици от гимназията EC Drury в Милтън, Онтарио, съобщиха за признаци на хранително отравяне. Потвърдени проби от изпражнения Е. coli като причина за заболяването, въпреки че точният хранителен източник на бактерията не е потвърден. Известни източници на Е. coli включват недопечено говеждо месо, колбаси и замърсени продукти.

Типичните признаци на хранителни заболявания включват гадене, повръщане, спазми и диария. В тежки случаи може да се появи висока температура, кървави изпражнения и продължително повръщане. Най-тежко са засегнати малките деца, бременните жени, възрастните хора и тези с компрометирана имунна система.

Бактериите растат по-бързо при по-топло време. Трябва да сте наясно с нещо повече от картофена салата или ястия с яйца, казват експертите. Трябва да внимавате с всяка храна, включително пъпеши и маруля. От 1996 г. насам има множество огнища на заболявания, причинени от храна, за които потвърден или предполагаем източник са пресни марули или пресни домати. Причините са включени Е. coli, салмонела, циклоспора, кампилобактер и вирус на хепатит А. Имайте предвид, че непастьоризираният мед крие опасност от ботулизъм за малките деца. На бебета под 12-месечна възраст никога не трябва да се дава суров мед.

Профилактика и лечение на заболявания, причинени от храни

Изглежда толкова елементарно, но не всеки го прави. Измивайте добре ръцете си и често със сапун и вода, особено след използване на банята и преди готвене или хранене. Също така мийте повърхностите, когато готвите, дръжте суровата храна отделно от готвената, мариновайте храната в хладилника, гответе старателно храната и охладете или замразете храната незабавно. Никога не размразявайте и след това повторно замразявайте храни. FDA препоръчва никога да не оставяте храна навън за повече от един час, когато температурата е над 90 градуса. Всеки друг път не оставяйте храната навън за повече от два часа. Дръжте топла храна топла и студена храна студена Измийте плодовете и зеленчуците с адамур таблетки цена хладка течаща вода. Освен това изтъркайте плодовете с груби повърхности като пъпеш с мека четка.

Когато опаковате храна за пикник, поставете студена храна в охладител с много лед или търговски гелове за замразяване. Студената храна трябва да се държи на или под 40 градуса, а охладителят трябва да се съхранява на сянка. Горещата храна трябва да се увие добре, да се постави в изолиран контейнер и да се съхранява при или над 140 градуса.

Поддържането на хидратирано дете с хранителни заболявания е най-важната работа. Електролитните разтвори като Pedialyte са добри, но не всички деца харесват вкуса. Спортните напитки са разумна алтернатива в краткосрочен план. Ескизите и ледените чипове също са приемливи, когато всичко друго се провали. Насърчавайте детето да пие често малки количества и внимавайте да уринира поне на всеки шест до осем часа. След като повръщането спре, върнете детето към обичайната диета веднага щом се понесе, но имайте предвид, че млякото и плодовите сокове понякога могат да удължат диарията. Потърсете спешна помощ, ако заболяването придружава силна болка, ако повръщането не спре за няколко часа или ако се появи кръв при диария.

Продължение

Отровен бръшлян, отровен дъб и отровен смрадлика

44-годишната Бетси Дънфи обича да живее в гориста местност в Херндън, Вирджиния. Но можеше и без отровния бръшлян. Веднъж пропусна една седмица работа, когато обрив от лозата се разпространи по цялото й лице и гърдите. През друго лято тя разви обрив от отровен бръшлян на китката си след преместване на растения от азалия и внимаваше да не се разпространява.

Обривите от отровен бръшлян, дъб или смрадлика са причинени от урушиол, вещество в сока на растенията. Обривите от отровни растения не могат да се разпространяват от човек на човек, но е възможно да се вземе обрив от урушиол, който се залепва по дрехите, инструменти, топки и домашни любимци.

Предотвратяване и лечение на обрив от отровни растения

Дънфи казва, че е успяла да избегне епидемия през последните две години главно като е научила как изглежда отровен бръшлян и го е избягвала. Според Американската академия по дерматология, докато "листа от три, пази се от мен," е старата поговорка, "листовки от три, пази се от мен" е още по-добре, защото всяко листо има три по-малки листчета.

"Също така редовно мия градинските си инструменти, особено ако има и най-малката вероятност да са влезли в контакт с отровен бръшлян," Дънфи казва. Ако знаете, че ще работите около отровния бръшлян, носете дълги панталони, дълги ръкави, ботуши и ръкавици.

Туристи, служители на спешна помощ и други, на които им е трудно да избягват отровния бръшлян, могат да се възползват от продукт, наречен Ivy Block. Това е единственият одобрен от FDA продукт за предотвратяване или намаляване на тежестта на обриви от отровен бръшлян, дъб или смрадлика. Лосионът без рецепта съдържа бентокватам, вещество, което образува глинесто покритие върху кожата.

Ако влезете в контакт с отровен бръшлян, дъб или смрадлика, измийте кожата със сапун и хладна вода възможно най-скоро, за да предотвратите разпространението на урушиол. Ако получите обрив, баните с овесени ядки и лосионът с каламин могат да изсушат мехури и да облекчат сърбежа. Лечението може да включва отпускани без рецепта или предписани кортикостероиди и антихистамини.

Отравяне при деца

Родителите на 2-годишно момче се обадили в Регионалния център за отравяния в Небраска в Омаха, когато случайно напръскали почистващ дезинфектант в окото си. Развиха изгаряне на роговицата. Друго 2-годишно момче прекара няколко дни в болницата и оцеля, след като изпи течност за запалка с дървени въглища, която беше оставена от ямата за барбекю. В друг случай 3-годишно момиченце влезе в бутилка с инсектицид и почина няколко дни по-късно.

Продължение

Обажданията до центъра за отравяния се увеличават всяка пролет и лято. Децата могат случайно да погълнат слънцезащитни продукти, горски плодове, почистващи разтворители, репеленти за насекоми, пестициди, растения и гъби и въглеводороди под формата на бензин, керосин и течност от въглен.

Американската академия по педиатрия (AAP) вече не препоръчва сиропът от ипекака да се използва рутинно за предизвикване на повръщане при случаи на отравяне. Основната причина за промяната на политиката беше, че въпреки че изглежда има смисъл да се предизвиква повръщане, за да се изпразни стомашното съдържимо след отравяне, изследванията не показват, че предизвиканото от ипекака повръщане е полезно за подобряване на клиничния изход от случайни случаи на отравяне.

Продължаващото повръщане, причинено от ipecac, също може да попречи на децата да задържат активния въглен, който може да им бъде даден в спешното отделение. Въгленът се свързва с отровата и я предпазва от кръвообращението. Има и някои вещества, като почистващ препарат за канализация, които не трябва да се карат да се връщат, защото причиняват повече щети.

През 2014 г. FDA препоръча сиропът на ипекака да продължи да се продава като продукт без рецепта в бутилки от 1 течна унция.

Предотвратяване и лечение на отравяне

Опасните вещества, включително лекарствата, трябва да се съхраняват на място, недостъпно за деца. Освен това веществата трябва да се съхраняват в оригиналните им контейнери, за да се избегне объркване или грешки.

Децата, които са погълнали отровни вещества, могат да получат затруднено дишане, болки в гърлото или изгаряния на устните и устата.

Ако подозирате, че дете е погълнало отрова, незабавно се обадете в центъра за отравяне и им кажете какъв вид отрова е погълнала, за да можете да получите съвет какво да правите. Ако наберете националната помощна линия за отравяния – 800-222-1222 – ще бъдете свързани с вашия регионален център за отравяния. Конвулсии, загуба на дишане или загуба на съзнание изискват незабавно обаждане на 911. Ако знаете какво е погълнало детето ви, вземете го със себе си в спешното отделение, независимо дали е част от растение или контейнер с химикала.

Кожни реакции

Татуировки с къна: FDA получи оплаквания от хора, които са получили продукти, предлагани на пазара като временни татуировки с къна, особено т.нар. "черна къна," на места като салони и павилиони на плажове и панаири. Има съобщения за алергични реакции, кожно дразнене, инфекции и дори белези. "Черна къна" може да съдържа добавените "каменовъглен катран" цвят, p-фенилендиамин, известен също като PPD, който може да причини алергични реакции при някои хора. Самата къна е направена от растение и обикновено произвежда кафяв, оранжево-кафяв или червеникаво-кафяв оттенък. Трябва да се добавят други съставки, за да се получат други цветове. Дори кафявите нюанси на продуктите, продавани като къна, могат да съдържат други съставки, предназначени да ги направят по-тъмни или да направят петното издържано по-дълго. Докато FDA е одобрила къна за боядисване на коса, а PPD се използва в козметиката като боя за коса, нито една от тези оцветяващи добавки не е одобрена за директно приложение върху кожата.

Депилатори: FDA също получи оплаквания за изгаряния на кожата и белези от някои химически продукти за епилация. Ако използвате този тип продукт, винаги правете тест за пластир в съответствие с указанията. Не го използвайте върху наранена или раздразнена кожа и дръжте продукта далеч от очите. Козметиката не преминава през одобрение от FDA, преди да бъде пусната на пазара, въпреки че агенцията може да предприеме действия, за да премахне опасните продукти от пазара.

Медицински справочник на WebMD Прегледан от Дан Бренан, д-р на 19 юли 2019 г

Източници

ИЗТОЧНИЦИ:

Клиника Майо: "Първа помощ."

KidsHealth: "Първа помощ & Безопасност.

Американски колеж по спешни лекари: "Относно спешните случаи."

Family Doctor.org: "Топлинно изтощение и топлинен удар."

KidsHealth: "Лятна безопасност."

Американска академия по педиатрия: "Съвети за безопасност през лятото."

Центрове за контрол и превенция на заболяванията: "Безопасност през лятото."

Агенция за защита на околната среда.

Национална асоциация за противопожарна защита: "Фойерверки."

CDC.

FDA.

Ян Нул, метеоролог,  Държавен университет в Сан Франциско, Сан Франциско.

Всяко лято се случват сърцераздирателни и предотвратими смъртни случаи, когато децата остават сами в горещи коли. Повече от 600 деца в САЩ са загинали по този начин от 1990 г., според нестопанската група за безопасност « Деца и коли ».

Тези случаи се случват, когато децата са оставени без надзор в гореща кола – понякога защото шофьорът е забравил, че детето е там – или когато деца се качват в отключени коли, без никой възрастен да знае, че се е случило.