Как да избегнем септичен шок
Септичен шок е тежко и потенциално фатално състояние, което възниква, когато сепсисът води до животозастрашаващо ниско кръвно налягане. Сепсисът се развива, когато тялото има огромен отговор на инфекция.
Знанието как да се разпознае и предотврати септичен шок е жизненоважно.
Тялото обикновено реагира на инфекция чрез освобождаване на възпалителни вещества в Кръвен поток. Те регулират имунната система за борба с инфекцията.
Когато тялото загуби контрол върху този отговор, тя задейства вредните промени в органите. В резултат на това те могат да станат нефункционални или дори да спрат да работят изцяло. Това състояние се нарича сепсис.
В Съединените щати има приблизително 970 000 болнични приемащи сепсис годишно.
Ако човек със сепсис има ниско кръвно налягане, което не се подобрява С лечението с течности тялото им е преминало в септичен шок. Те ще се нуждаят от лекарства, наречени вазопресори, за да поддържат кръвното си налягане достатъчно високо, за да получат кръв до органите си.
Без това лечение, недостатъчният кръвен поток може да доведе до жизненоважни органи да получат достатъчно кислород и да започнат да се провалят.
и сепсисът, и септичен шок могат да бъдат фатални. Проучване на прием в болница в Калифорния установи, че сепсисът допринася за 1 на всеки 2 до 3 смъртни случая. В допълнение, преглед на 2016 г. съобщава, че в случаите, свързани със септичен шок, смъртността е била около 46,5%.
Септичен шок също може да доведе до усложнения, променящи живота. Те могат да включват хронична болка, неправилно функциониращи органи и посттравматично стресово разстройство.
Има няколко стъпки, които хората могат да предприемат, за да намалят риска от развитие на сепсис и септичен шок:
- Получавайте редовни ваксинации срещу вирусни инфекции, които могат да причинят сепсис.
- Практикувайте добра хигиена.
- Грижи за и почистете всякакви отворени или зеещи рани.
- Следвайте медицински съвети относно управлението на бактериални инфекции.
- Лечение на гъбични и паразитни инфекции веднага щом се появят симптоми.
- Контрол на диабета, ако е уместно.
- Избягвайте тютюнопушенето.
Съвети за миене на ръцете за хора с компрометиран имунитет
Хората с компрометирана имунна функция трябва да се грижат допълнително, когато мият ръцете си.
Следните стъпки могат да помогнат за правилното измиване на ръцете:
- Отстранете пръстените и часовниците, когато е възможно, за да се почистват зоните на кожата под тях.
- Добавете Топла, течаща вода към кожата на ръцете и китките.
- Напървете течен сапун върху ръцете, като се уверете, че включвате кожата между пръстите.
- Прекарайте 10–15 секунди миене Ръцете.
- Използвайте кърпа, за да изключите крана, за да предотвратите повторно замърсяване.
лечение
септичен шок е тежко заболяване. Хората със сепсис и септичен шок изискват хоспитализация и незабавно лечение.
Проучванията показват, че дори незначителни забавяния при лечение на тежък сепсис и септичен шок могат да увеличат риска от смърт.
Лекарите използват The След лекарства за лечение на сепсис и септичен шок:
Антибиотици: Лечението трябва да започне в рамките на първия час след диагнозата. Лекарят ще прилага тези лекарства директно във вена.
Те обикновено започват лечение с широкоспектърни антибиотици, които действат срещу повечето бактерии, които биха могли да причинят инфекцията. След като резултатите от кръвните тестове разкрият кои бактерии са отговорни, лекарят вероятно ще премине към по -специфичен антибиотик.
вазопресори: Тези лекарства са необходими за поддържане на адекватно кръвно налягане при хора със септичен шок. Лекар ще ги използва, ако кръвното налягане остане твърде ниско, след като човек получи течности.
вазопресорите работят чрез затягане на кръвоносните съдове на пациента. Това може да повиши кръвното им налягане. If the blood pressure continues to drop with this medication, the situation is a cause for concern.
Corticosteroids: Doctors may administer these anti-inflammatory drugs if a patient’s blood pressure and heart rate continue to be unstable even after Получаването на течности и вазопресори.
прегледите предполагат, че пациентите с по -тежък септичен шок могат да се възползват повече от приложението на кортикостероидите. Изследователите обаче стигат до заключението, че са необходими допълнителни контролирани проучвания за потвърждаване на находките.
Допълнителните лекарства могат да включват инсулин за стабилизиране на нивата на кръвната захар и да се предотврати развитието на пациента от хипергликемия.
причини
Най -честата причина за сепсис е бактериална инфекция. След това сепсисът може да доведе до септичен шок.
Когато бактериите намерят път в кръвта, могат да възникнат вредни инфекции. Бактериите могат да влязат в кръвта през отвор в кожата, като например разрез или изгаряне.
Въпреки това, някои от най -често срещаните състояния, които могат да доведат до сепсис, включват пневмония и инфекции на коремната област, бъбреците , и пикочните пътища.
гъбичките и други вируси също могат да доведат до сепсис и септичен шок.
Следните групи хора имат по -висок риск от сепсис:
- Онези, които са на възраст под 1 година или над 65 години
- Хората, които са хора, които хора, които са хора, които хора, които са имат компрометирана имунна система, като тези, които имат ХИВ или получават химиотерапия
- Хората, които вече са неразположени или имат дългосрочни здравословни състояния, като диабет, белодробна болест или бъбречна недостатъчност
- Индивиди с отворени рани, наранявания или изгаряния
- Тези с имплантирани медицински изделия, като IV катетри или дишащи тръби
симптоми
Симптомите на сепсис могат да варират от човек на човек, но ранните признаци и симптоми обикновено включват следното:
- задух
- Треска, треперене или чувство за много студена
- Изключителна болка или дискомфорт
- Висока сърдечна честота
- Необявление объркване или дезориентация
- Потна или лепкава кожа
Допълнителни симптоми могат да включват:
- Чести признаци на инфекция, като треска, диария, повръщане или възпалено преобръщане при
- Намалена честота на уриниране
- Бледа или обезцветена кожа
диагноза
жизненоважно е да се лекува сепсис в ранния му етапи преди да прогресират и се превръща в септичен шок.
сепсис
Международна работна група определи сепсис като „тежък, потенциално фатален, органичен дисфункция, причинена от неадекватна или дисрегулирана реакция на гостоприемника на инфекция. “
Лекарите могат да използват бързото оценяване на органите с орган, свързана с сепсис (QSOFA), за да определят кой може да бъде изложен на по -висок риск от лош клиничен резултат.
Пациентът ще трябва да отговаря на два от следните три критерия за лекар, за да определи този резултат:
- Ниско кръвно налягане: Това е систолно кръвно налягане от 100 милиметра на живак (mm Hg) или по -долу.
- Висока дихателна честота: човек, който поема 22 или повече вдишвания в минута, има висока дихателна честота.
- Променена ментация: ментацията е мярка за умствена дейност. Променената ментация е оценка по -малко от 15 по скалата на кома Глазгоу.
Докато горното може да показва сепсис, лекар ще извърши допълнителни тестове, за да потвърди диагнозата.
Септичен шок
За да получи диагноза септичен шок, индивидът трябва да отговаря на критериите за сепсис и допълнително да присъства с ниско кръвно налягане и нива на лактат в кръвта повече от 2 милимола на литър на литър на литър. Ниското кръвно налягане често се нарича хипотония.
Медицинските специалисти могат да намерят сепсис и септичен шок предизвикателни за диагностициране поради припокриващи се симптоми с други състояния, като органна недостатъчност.
тестове Това може да помогне на лекар да потвърди сепсис и септичен шок, включва:
- Кръвните култури: Лекар ще рисува кръвни проби от две различни места в тялото и ще ги тества за признаци на инфекция.
- Тестове на урината: Ако лекарят подозира инфекция на пикочните пътища, те могат да поискат проба от урина, за да проверят за бактерии и инфекция.
- Секрети на раната: Лекарят може да тества малка течна проба от рана За да помогне за определяне на най -добрия антибиотик за лечение.
- Дихателни секрети: Ако индивидът кашля слуз, лекарят може да го тества, за да потвърди какъв тип зародиш е причинил инфекцията.
При много пациенти точното място на инфекцията няма да бъде очевидно. В тези случаи лекарят може да използва изображения, като рентгенови лъчи, КТ сканиране, ЯМР сканирания и ултразвуци, за да помогне за идентифициране на заразени области на тялото.
Takeaway
сепсис. и септичен шок са животозастрашаващи състояния, които изискват спешно медицинско лечение. Сепсисът възниква, когато вещества, освободени за борба с инфекцията, започват да атакуват вътрешната тъкан и жизненоважните органи.
Септичен шок може да се развие като усложнение на сепсис, ако кръвното налягане на пациента спадне твърде ниско. Септичен шок е критично състояние и носи висока смъртност.
бактериалните инфекции са най -честите причини за сепсис. Те могат да произхождат външно в рани или в резултат на условия като пневмония.
Всеки, който подозира, че те или някой друг може да са се сепсис или да са влезли в септичен шок, трябва да търсят спешна помощ. Ранната диагностика и лечение са жизненоважни за добрия резултат.
- Кръв/хематология
- Спешна медицина
- Имунна система/ваксини
- Инфекциозни заболявания / бактерии / вируси
Медицинските новини днес имат строги насоки за снабдяване и черпят само от рецензирани проучвания, академични изследователски институции и медицински списания и асоциации. Избягваме да използваме висши референции. Ние свързваме първични източници – включително проучвания, научни справки и статистика – във всяка статия, както и ги изброяваме в раздела за ресурси в долната част на нашите статии. Можете да научите повече за това как гарантираме, че съдържанието ни е точно и актуално, като прочетете нашата